Лечение фибромиомы матки в клинике "Эндокрин Медикал Киев"

Наш адрес

ул. Владимирская, 69, г.Киев

График работы

ПН-ПТ 8:00-20:00
СБ 9:00-18:00 , ВС выходной

Наши телефоны
(044) 364-88-44
(067) 364-04-38

Наш адрес

ул. Владимирская, 69, г.Киев

График работы
ПН-ПТ 8:00-20:00
СБ 9:00-18:00 , ВС выходной

Наши телефоны
(044) 364-88-44
(067) 364-04-38

Лечение фибромиомы матки в клинике "Эндокрин Медикал Киев"

Главная страница / Гинеколог / Фибромиома матки
Лечение фибромиомы матки в клинике "Эндокрин Медикал Киев"

Фибромиома матки, это широко распространенное доброкачественное заболевание — диагностируется у 84% женщин, перешагнувших 30летний рубеж. Локализуется фиброма матки в мышечной ткани ее стенок. В половине случаев фиброма протекает бессимптомно, и ее наличие обнаруживается только при патологоанатомическом освидетельствовании. Несмотря на бессимптомность, опухоль матки может быть причиной болей и кровотечений. В отдельных случаях, фибриома матки  может перерождаться до злокачественного образования.

Почему возникает фибромиома, точно не выяснено, но известно, что ее развитие могут спровоцировать генетическая предрасположенность и гормональная восприимчивость на фоне употребления гормонов и прерывания беременности.

Что может явиться пусковым механизмом для роста фиброматозных узлов?

  • Гормональные сбои (высокий уровень эстрогена в свете низкого уровня прогестерона);
  • Предрасположенность по наследству;
  • Дисфункция яичников, щитовидной железы, надпочечников, вызванные стрессом и недостатком активности;
  • Аденомиоз;
  • Заболевания половой системы вкупе с заболеваниями внутренних органов и систем;
  • Хронические заболевания мочеполовой системы, воспалительного характера;
  • Искусственное прерывание беременности, травмы матки, тяжелые роды с разрывами, выскабливания;
  • Использование внутриматочных спиралей;
  • Нерегулярная половая жизнь.

Фиброма матки симптомы и особенности

Узловая фибромиома матки характеризуется размерами отдельных узелков от нескольких миллиметров, до 30+ см. Узлы могут локализовываться в разных слоях матки. Количеством этих узлов, их размером и расположением и характеризуется фибромиома симптомы которой в следующем:

  • долгие и обильные менструации, часто со множеством сгустков, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • дискомфорт и тяжесть в тазовом поясе, объясняющиеся тем, что тяжелые узлы давят на внутренние органы;
  • боли в спине, пояснице отдающие в ягодичную область, боли во время полового сношения; сдавливание мочевого пузыря, что ведет к учащенным позывам к мочеиспусканию.

Диагностика

Если подозревается фибромиома лечение не назначается, пока не будет проведена первичная диагностика на гинекологическом осмотре. Затем диагноз должен быть подтвержден результатами УЗИ, томографии, либо магнитно-резонансного исследования. Если выяснится, что выявленная фибромиома находится в полости матки, то назначается гистероскопия, способная диагностировать образования самых мельчайших размеров.

Фибромиома матки оперировать или не оперировать?

Что такое фибромиома? Это доброкачественное образование, оперировать которое нужно лишь при наличии к этому показаний. Вначале расположение и размеры фиброматозных узлов тщательно исследуются, оценивается тяжесть симптомов заболевания.  и если все эти факторы слабовыражены, не имеют динамики и не внушают опасений, возможно динамичное  наблюдение за пациенткой без применения каких-либо методов лечения. Если симптомы прогрессируют и начинает расти сама фибромиома матки лечение назначается одним из нижеследующих способов.

Консервативная  терапия включает :

  1. Лечение фибромиомыматки  с помощью эмболизации маточных артерий. Проводится при любых размерах узлов, кроме миомы на ножке. Заключается в блокаде артерий, питающих узлы миомы. Самый простейший оперативный метод, производится с помощью прокола в нужном месте. Пациентка не ощущает боли и дискомфорта, имеет место лишь послеоперационный болевой синдром, прекращающийся менее, чем через сутки. Клиентку выписывают из стационара на следующий день после процедуры.

С помощью такой процедуры настолько легко и безболезненно удаляется узловая фиброма что этому осложнениями могут явиться лишь аллергия, гематомы на месте проколов, некроз матки (редко), и аменорея у женщин, возрастом 47 лет и более.

Пациентки, которым была проведена ЭМА, остались полностью удовлетворены результатами.

Противопоказанием к ЭМА являются злокачественные опухоли половой системы, или подозрение на них.

Почему способ ЭМА – это наиболее предпочтительное лечение фибромиомы:

  • сохраняется репродуктивный орган, а вместе с ним — и способность к деторождению;
  • ЭМА оказывает воздействие на все узлы миомы, независимо от их количества;
  • симптомы фибромиомы исчезают у 85-90% пациенток;
  • возможность рецидива и увеличения в размерах почти исключена;
  • отсутствие кровопотери;
  • отсутствие травм — разрезов, шрамов;
  • отсутствие надобности в наркозе;
  • быстрая реабилитация.
  1. Терапия фитопрепаратами. Это сопутствующий метод и предполагает лишь облегчение симптомов заболевания. Когда потери крови велики, снижается уровень гемоглобина, назначаются железосодержащие, дубильные, и сокращающие мускулатуру матки препараты. Также показаны прием витаминов А, В, С, Е, и соблюдение диеты.
  2. Лечение медикаментами. Используются противовоспалительные нестероидные препараты, гормональные и противозачаточные вещества. Часто такая терапия приносит быстрые и эффективные результаты. Осторожность необходима лишь при длительном применении гормонов — могут проявиться побочные эффекты в виде симптомов менопаузы, нарушения менструальных циклов и проч.

Новое веяние в медикаментозном лечении миомы привнесли синтетические гормоны, вводимые гинекологическим путем. Они уменьшают уровень эстрогена, а это уменьшает кровоток к матке и узлам. Вследствие этого, узлы уменьшаются в размерах. Синтетические гормоны назначаются к приему и перед их хирургическим удалением, т.к. уменьшенные узлы проще удалять.

Недостаток синтетической гормонотерапии в том, что после прекращения приема препарата узлы вновь начинают расти.

Побочные эффекты: симптомы менопаузы, нервные нарушения и осеопороз.

Отрицательная особенность такой гормональной терапии в том, что под воздействием лекарственного средства, мелкие узелки уменьшаются до микроскопических размеров, и во время оперативного вмешательства их не представляется возможным обнаружить и удалить. Впоследствии они прогрессируют, и требуется повторное лечение.

Заменой таким препаратам может являться специальная внутриматочная система, содержащая гормональный препарат, малыми дозами выпрыскивающийся в тело матки на протяжении нескольких лет. Система имеет побочные реакции — головные боли, рвотные позывы, разнообразные нарушения менструального цикла, возможны внематочные беременности.

Применение гормональной системы невозможно при беременности, злокачественных опухолях репродуктивных органов, воспалительные процессы в мочеполовой системе и ее инфекции, нарушения печени и некоторые другие.

Существует и синдром отмены — узлы начинают расти после изъятия гормональной системы из матки.

  1. Хирургические методы.
  • Миомэктомия. Удаляется только фибромиома матки и беременность в будущем возможна, после полного курса реабилитации. Перед выбором этого метода, тщательно анализируются размеры, расположение и количество узелков. Проводится операция только опытными специалистами, так как в ходе вмешательства может возникнуть неконтролируемое кровотечение, и тогда потребуется полное удаление матки.

Существует и возможность возникновения рецидива — из-за мельчайших размеров некоторых из узелков, которые не удалось обнаружить и удалить; и вследствие травмы матки, которая сама по себе может спровоцировать возникновение новых образований. Плохо и то, что послеоперационные шрамы и рубцы могут впоследствии стать препятствием к успешной беременности.

  • Миомэктомия гистероскопическая. Внутриматочные узлы удаляются через шейку матки с помощью гистероскопа. Прибор позволяет увидеть, как выглядит фиброма матки фото которой представлены Вашему вниманию.
    Проводится под местной анестезией в определеном месте менструального цикла.

Осложнения таковы: механические травмы маточного тела, кровотечения, инфекционное поражение половых органов и др.

  • Миоэктомия лапараскопическая. Субсерозные (подбрюшинные) узлы, локализующиеся снаружи матки, удаляются через небольшие разрезы передней брюшной стенки. Требует полной анестезии.

Осложнения: травмы брюшных органов и артерий,  различные кровотечения, гематомы на стенках матки, инфекции и др.

  • Гистероктомия — операция по удалению фибромиомы матки. Так, матка — это составляющая часть не только половой, но и эндокринной системы, и гормональные нарушения влекут за собой нарушения в матке. Поэтому фибромиома матки удаление которой производится полностью, не оправдано и радикального излечения не принесет. Кроме того, фибромиома матки операция с полным ее удалением влечет за собой психологические травмы и может спровоцировать развитие рака молочных желез, ишемии и др. К этому методу следует прибегать в самых крайних случаях.

Удаление фибромиомы матки осуществляется через шейку, либо через разрезы брюшной стенки, это определяется индивидуально, в зависимости от общей картины заболевания. Анестезия применяется только полная. Выписка из стационара может быть осуществлена не ранее, чем через 5 дней, а реабилитация длится около семи недель.

Осложнения: кровотечение в большинстве случаев, послеоперационный жар, увеличение массы тела, преждевременное старение.

Риски: операция фибромиома матки может спровоцировать развитие раковых опухолей щитовидной и молочных желез; из-за нарушения подачи крови к яичникам возможен «постгистерэктомическийсиндром», своими симптомами схожий с менопаузой.

Куда обращаться при тревожных симптомах

В диагностике, а тем более лечении такого сложного заболевания, как фибромиома матки форумы и обсуждения не помогут, поэтому при первых же подозрениях необходимо записываться на прием к специалисту. Наша клиника предоставляет такие услуги, как диагностика и фибромиома матки операция Стоимость киевских клиниках, оказывающих подобные услуги, выше, чем в нашей, поэтому приглашаем обращаться за помощью именно к нам.

Врачи клиники